医院作为集医疗、康复、科研与人文关怀于一体的特殊公共建筑，其光环境设计不仅影响诊疗精度和作业效率，更直接关系患者的心理感受与康复速度。传统医院照明多以功能性照度为核心，忽视光对人情绪、生理节律和空间感知的影响。本文从照明设计的科学性与人文性出发，系统探讨如何通过照明设计改善医院环境。研究指出：合理的光环境可优化视觉舒适度、调节心理状态、支持昼夜节律、强化空间导向与安全感，并提升整体医疗体验。通过对自然光引入、人工照明控制、色温与显色指数设计、智能调光系统和人因照明策略的综合分析，本文提出以“功能优先—舒适导向—情感关怀—智能调节”为核心的医院照明设计方法论，为未来医疗建筑的光环境优化提供理论支持与设计方向。
关键词：医院照明；人因照明；康复环境；昼夜节律；视觉舒适
一、引言
随着医疗体系的现代化与患者体验意识的提升，医院设计理念正由“功能导向”转向“人本关怀”。环境照明作为影响人类生理与心理状态的重要环境因素，已成为改善医疗环境品质的重要手段。
长期以来，医院照明设计主要集中在满足视觉需求与医疗标准照度，如手术室的高照度无影灯、诊疗区的均匀泛光等。然而，大量研究表明，光不仅是视觉工具，更是影响情绪、昼夜节律（Circadian Rhythm）及康复效果的关键因素。不当的照明可能导致视觉疲劳、焦虑、睡眠障碍等问题，而科学的光环境可有效缓解紧张感、促进康复并提高医护效率。
因此，探索“如何通过照明设计改善医院环境”，不仅是技术问题，更是社会与人文关怀层面的命题。
二、医院照明的基本需求与现状问题
（一）医院照明的基本功能需求
医院的照明设计应同时满足以下四类功能：
1. 视觉照明功能：保证诊疗、操作与阅读的清晰度；
2. 心理舒适功能：缓解患者焦虑、强化安全与信任感；
3. 生理节律功能：通过光照规律支持人体昼夜节律稳定；
4. 导向与识别功能：通过光线引导人流、区分空间属性。
（二）现有医院照明的主要问题
目前多数医院照明仍存在以下问题：
1. 光质单一：过度依赖白冷光源，忽视光色温变化；
2. 照度分布不均：部分区域过亮或过暗，影响视觉舒适；
3. 自然光利用不足：建筑遮挡或设计封闭导致光线匮乏；
4. 缺乏人因控制：无法根据时间、功能或人群需求灵活调光；
5. 空间氛围缺失：照明设计缺乏情感表达，使环境冷漠压抑。
因此，医院照明的优化方向应从“功能照明”转向“复合照明”，兼顾科学性与人文关怀。
三、光环境对医疗行为与心理的影响机制
（一）光与情绪调节
研究表明，不同色温与照度水平会显著影响情绪状态。
高照度（>1000lx）冷白光（5000–6500K）：提神、激活状态，提高医护工作效率；
低照度（200–300lx）暖白光（2700–3500K）：舒缓情绪、减轻焦虑，适用于病房与休息区。
例如，在康复病房采用暖白色间接照明，可有效降低患者的应激水平，营造平和氛围。
（二）光与生理节律（Circadian Lighting）
自然光周期是人体昼夜节律的主要同步因子。
当患者长期处于人工光环境中，节律紊乱可能导致失眠、焦虑或康复延迟。
通过模拟自然光变化的智能照明系统（如早晨冷光、夜晚暖光），可帮助维持褪黑激素分泌节奏，促进身体恢复。
（三）光与空间认知
光的分布影响人对空间秩序与安全的感知。
明暗对比清晰的照明布局能强化导向性与识别性，帮助患者快速辨识区域功能（如候诊区、走廊、急诊室等），从而减轻陌生环境带来的焦虑。
四、医院照明的分区设计策略
医院建筑功能复杂，不同区域的照明目标与心理需求差异显著。以下从主要空间类型出发，提出分区照明设计策略。
（一）门诊大厅与导诊区
1. 照度要求：300–500 lx，重点区域可达700 lx；
2. 设计要点：
使用大面积自然光引入，结合高显色LED光源；
设置间接光源或反射照明，避免眩光；
在接待台上方设置局部重点光形成视觉焦点。
3. 心理效果：形成开阔、明亮、信任感强的第一印象。
（二）候诊区
1. 照度要求：200–300 lx；
2. 设计策略：
采用暖白光（3000–3500K）与柔光灯具，营造平静氛围；
设置分布式照明与个性化阅读灯，缓解等待焦虑；
利用灯带引导区域划分，形成有序空间。
（三）诊室与治疗区
1. 照度要求：500–1000 lx，显色指数CRI≥90；
2. 设计重点：
保证医生面部与操作区域照明均匀；
墙面与桌面应避免强反射；
设置独立调光系统，适应不同诊疗需求。
3. 人因考量：中性光色（4000K）可维持医生专注度并减少视觉疲劳。
（四）病房与康复区
1. 照度要求：一般照明100–200 lx，阅读区300 lx；
2. 设计策略：
采用可调光可调色系统，模拟自然昼夜变化；
夜间设置低亮度引导灯（<50 lx）以保证安全；
利用壁灯、床头灯与反射光营造包裹感。
3. 心理效应：促进放松、改善睡眠、加速康复。
（五）走廊与公共通道
1. 照度要求：100–150 lx；
2. 设计重点：
灯带沿动线分布，形成连续引导；
结合地面反光与墙面洗墙光增强方向感；
夜间采用感应调光降低能耗。
（六）手术室与医护工作区
1. 照度要求：手术台5000–10000 lx，显色指数≥95；
2. 设计重点：
实现无阴影照明与高显色性能；
环境光与操作光应分区控制；
色温保持在4500–5000K，确保视觉准确。
五、人因照明与智能控制的融合应用
（一）人因照明（Human-Centric Lighting, HCL）
HCL的核心理念是：照明不仅服务视觉，更服务生理与心理健康。医院HCL系统通过时间控制与光谱调节模拟自然光周期，实现“生物节律同步”。
例如：
早晨：高亮冷光（5000K）唤醒；
下午：中性光维持专注；
夜间：低亮暖光促进休息。
（二）智能控制系统
现代医院可通过物联网照明（IoT Lighting）实现以下功能：
1. 自动感应调光（基于光照传感器与人流感应）；
2. 情境照明切换（诊疗模式/休息模式/夜间巡查模式）；
3. 中央管理与能耗监测；
4. 患者自助控制（提升参与感与舒适度）。
智能照明系统的引入，使医院光环境能随时间、人员与行为动态响应，从而实现“精准照明 + 情感照明”的统一。
六、色彩与光质在医院环境中的心理作用
（一）色温分布策略
| 空间类型 | 推荐色温（K） | 心理效果 |
| 手术室 | 4500–5000 | 清晰、专注 |
| 诊室 | 4000 | 专业、中性 |
| 候诊区 | 3000–3500 | 温和、缓解焦虑 |
| 病房 | 2700–3000 | 舒适、安宁 |
| 走廊 | 3500–4000 | 清晰、安全 |
通过色温的渐变设计，可在医院内部形成从“高冷理性”到“温暖人性”的视觉过渡，增强整体空间层次与心理引导性。
（二）显色性与视觉真实感
高显色指数（CRI≥90）可提高医生诊断准确度，同时使患者肤色与食物色彩更自然，增强心理信任与安全感。
七、自然光与人工光的协同设计
自然光是最具生命感的光源。医院应通过建筑设计与光学系统最大化引入自然光，并与人工照明形成互补。
1. 天窗与中庭采光：改善空间通透性与心理开阔感；
2. 光棚与导光管技术：将自然光引入深层走廊；
3. 智能百叶控制：平衡眩光与热负荷；
4. 动态色温灯具：在阴天或夜晚模拟自然光谱变化。
这种“自然—人工一体化”设计能显著改善医院的生态性与舒适度。
八、案例分析
以某三甲医院改造项目为例，设计团队引入了基于人因照明的智能控制系统：
病房灯具采用可调色温灯带（2700K–6000K）；
走廊照明通过时间感应自动调光；
候诊区引入顶面自然光导入系统。
改造后调查显示：
患者焦虑感降低 26%；
医护视觉疲劳减少 32%；
整体能源消耗下降 18%。
结果表明：照明优化能同时提升医院“功能效率”与“人文体验”。
九、结论
医院照明设计的终极目标，不仅是“看得清”，而是“感到安心、舒适与被关怀”。
通过科学的照度分配、色温控制、人因调光与自然光引入，照明设计可从以下五个层面改善医院环境：
1. 视觉层面：提高诊疗效率与视觉准确性；
2. 生理层面：维持人体昼夜节律，促进康复；
3. 心理层面：缓解焦虑与孤独感；
4. 空间层面：强化秩序、导向与安全感；
5. 生态层面：降低能耗、实现可持续设计。
未来医院照明的方向将是：
以人为本的智能照明系统；
融合自然光与情境光的混合模式；
数据驱动的个性化照明体验。
照明，正从“医疗辅助技术”转化为“疗愈环境介质”。在光影的秩序中，医院空间不再冰冷，而成为充满温度与生命力的治愈场所。